A gestão de clínica pode ser facilitada com um prontuário eletrônico. Você sabia? Isso é explicado porque essa ferramenta registra informações sobre a saúde de um paciente, como histórico médico, resultados de exames, diagnósticos etc.
Ter essas informações facilmente a disposição, como ocorre com um prontuário eletrônico, melhora a coordenação do cuidado entre diferentes profissionais de saúde e ajuda a reduzir erros médicos.
Isso porque o prontuário médico digital tem algumas dificuldades. Entre elas, manter informações atualizadas, compartilhar dados entre os demais profissionais, falta de legibilidade e muito mais.
Pensando nisso, considere a adoção de um prontuário eletrônico para melhorar a gestão clínica médica. Assim, continue a leitura e conheça 5 formas de alcançar esse objetivo e outras informações importantes!
O que é o prontuário eletrônico?
Consiste no registro médico digital de informações sobre a saúde de um paciente. Em outras palavras, é uma versão eletrônica do prontuário médico tradicional, antes mantido em papel.
Assim, esse recurso tecnológico pode incluir informações como:
- histórico médico;
- resultados de exames;
- diagnósticos;
- medicamentos prescritos;
- alergias;
- vacinas;
- outros dados relevantes.
O objetivo dele é fornecer um registro preciso e completo das informações de saúde do paciente. Estas podem ser acessadas por diferentes profissionais de saúde autorizados, como médicos, enfermeiros e farmacêuticos.
Isso permite que a equipe multidisciplinar tome decisões mais embasadas e personalizadas, conforme os dados obtidos do paciente. Além disso, o prontuário eletrônico pode melhorar a coordenação do cuidado entre diferentes profissionais.
Afinal, em muitos casos é necessário que o paciente tenha mais de um profissional prestando assistência. Então, é essencial que haja comunicação e coordenação adequadas para garantir que o paciente receba o melhor tratamento possível.
Consequentemente, é possível reduzir erros médicos, como prescrições incorretas de medicamentos. Ele também pode permitir que os pacientes acessem suas informações de saúde e as compartilhem com outros profissionais de saúde, se desejarem.
Por que o prontuário eletrônico pode ser superior ao tradicional?
Existem algumas limitações associadas ao uso de prontuários médicos manuais, algumas mencionadas, incluindo:
- Dificuldade em manter as informações atualizadas, podendo ser perdidas ou danificadas;
- Dificuldade em acessar informações, especialmente se o registro estiver localizado em uma instituição de saúde diferente da que o paciente está sendo atendido;
- Falta de legibilidade, devido à caligrafia de alguns profissionais de saúde, o que pode levar a erros médicos e confusão;
- Falta de segurança, já que podem ser facilmente acessados por pessoas não autorizadas, aumentando o risco de violações de privacidade e roubo de identidade;
- etc.
Como melhorar a gestão da sua clínica com um prontuário eletrônico?
O uso de um prontuário eletrônico pode trazer muitos benefícios para a gestão de uma clínica médica. Assim, acompanhe 5 estratégias para usá-lo a seu favor!
1. Acesse as informações do paciente rapidamente
Com um simples clique, os profissionais de saúde podem acessar o histórico médico completo do paciente. Ele inclui resultados de exames, prescrições de medicamentos, alergias, vacinas e outros dados relevantes. Isso economiza tempo e melhora a eficiência do atendimento.
Além disso, o prontuário eletrônico pode ser acessado de qualquer lugar, caso haja uma conexão com a internet. Isso é especialmente útil em emergência ou quando um paciente precisa ser atendido por um profissional de saúde que não está fisicamente presente na clínica.
2. Reduza erros médicos
Com o uso de um prontuário eletrônico, os profissionais de saúde podem verificar rapidamente as informações do paciente. Por exemplo, se um é alérgico a um determinado medicamento, essa informação pode ser facilmente registrada no prontuário eletrônico.
Logo, qualquer profissional de saúde envolvido no tratamento do paciente tem acesso fácil a ela. Isso reduz o risco de um profissional de saúde prescrever um medicamento que possa causar uma reação alérgica.
Além disso, isso evita a prescrição de medicamentos que possam interagir com outros que o paciente esteja tomando, reduzindo o risco de efeitos colaterais indesejados.
3. Melhore a comunicação
O prontuário eletrônico centraliza todas as informações relevantes do paciente em um único local, tornando mais fácil e rápido o compartilhamento de informações entre os profissionais.
Por exemplo, se um paciente é transferido de um hospital para outro, os profissionais de saúde podem facilmente compartilhar as informações relevantes do paciente. Isso permite uma continuidade do tratamento mais eficaz.
Além disso, o prontuário eletrônico possibilita a comunicação em tempo real entre os profissionais de saúde. Logo, se um médico precisa consultar outro especialista para obter uma segunda opinião, ele pode facilmente acessar o prontuário eletrônico e compartilhar informações.
Inclusive, o prontuário eletrônico também permite a comunicação entre pacientes e profissionais de saúde. Isso é útil para eles entenderem melhor suas condições de saúde e participarem ativamente do próprio tratamento.
4. Aumente a segurança das informações do paciente
Primeiro, o prontuário eletrônico pode ser protegido por senha e criptografia, o que significa que apenas os profissionais de saúde autorizados têm acesso às informações do paciente. Isso ajuda a prevenir o acesso não autorizado às informações do paciente.
E ainda, esse recurso tecnológico possibilita o rastreamento de acesso, então, é possível saber quem acessou as informações do paciente e quando. Isso pode ajudar a detectar atividades suspeitas.
O prontuário eletrônico também pode permitir criar backups de dados, salvando regularmente as informações do paciente em um local seguro.
5. Potencialize o atendimento
Além das práticas citadas, o prontuário eletrônico facilita o monitoramento do estado de saúde do paciente ao longo do tempo e detecta alterações significativas. Isso pode ajudar a identificar problemas de saúde precocemente e tomar medidas para prevenir complicações.
E ainda, o acesso rápido às informações, o compartilhamento de informações em tempo real e a eliminação de registros duplicados traz outros benefícios. Entre eles, a redução do tempo gasto em tarefas administrativas, permitindo que os profissionais de saúde se concentrem no atendimento ao paciente.
Em resumo, o uso de um prontuário eletrônico melhora a eficiência, qualidade do atendimento e segurança das informações de saúde do paciente. Isso ocorre ao facilitar o acesso e o compartilhamento de dados, sem deixar a segurança de lado.